腸胃鏡檢查的主要作用是什麼?
腸胃鏡檢查分為「大腸鏡檢查」以及「胃鏡檢查」兩種,在進行前會先進行麻醉,過程無痛,檢查時間約為30至45分鐘。
此兩項檢查都會由精確醫療集團經驗豐富的腸胃科醫療團隊主理,團隊包括醫生、麻醉師、護士,採用先進的醫療設備,幫助檢測者及早偵測及解決潛在身體問題。
「大腸鏡檢查」(Colonoscopy)就是我們經常聽到的「照腸鏡」。
「照腸鏡」主要的作用是檢測大腸是否有瘜肉的產生,如果發現患有大腸瘜肉的問題應該盡早切除,防止瘜肉演化為大腸癌。此外大腸檢查也能同時檢測到腸道內是否有潰瘍等其他病變情況。
「胃鏡檢查」(Gastroscopy)又可簡稱作「照胃鏡」。
「照胃鏡」的主要作用是為消化不良、為胃酸倒流的患者了解病情及找到緩解的方法,也主要用於測試檢測者是否為胃癌的高風險人士。胃鏡檢查包括:幽門螺旋桿菌感染測試、內鏡活組織檢查、標準瘜肉切除術等。
腸胃鏡檢查多久要進行一次?沒有特定要求,若是腸鏡檢查建議每5年進行例行檢查,有需要可盡快預約。
腸胃鏡檢查時間約需30至45分鐘。
大腸鏡檢查流程
「大腸鏡檢查」利用可屈曲的柔軟管道,從肛門放進結腸,透過末端裝上光源和微型攝影器,觀察大腸內部情況,檢查時間約30分鐘。
甚麼人士應該接受大腸鏡檢查?
- 年齡超過50歲
- 大便有血
- 大便習慣改變(時而便秘,時而腹瀉)
- 原因不明的腹痛
- 貧血
- 慣性腹瀉
- 曾經患有腸道瘜肉
- 有腸癌人士家族史
大腸鏡檢查多久進行一次?
如果是出於大腸癌篩查的角度而檢查結果未沒有發現任何瘜肉,只需要定期複檢即可,建議的大腸鏡複檢頻率為每5年1次。
大腸鏡檢查的注意事項及準備:
大腸鏡前2天能吃什麼?大腸鏡檢查前一天可以喝咖啡嗎?大腸鏡檢查當天可以喝水嗎?這些常見疑問將在下文中一一拆解。
在大腸鏡檢查的前3天內飲食須知及準備:
- 開始進行低渣飲食,並避免進食高纖維食物,包括水果蔬菜等食物
在大腸鏡檢查的前1天內飲食須知及準備:
- 只可以進食無渣飲食,如米水、湯、啫喱、電解質飲品及茶等。
- 需按照指示飲用2公升瀉水,服用之後不可以進食及多喝清水或淨液體飲料如茶、咖啡(不加奶)、汽水、清湯及寶礦力等
而在大腸鏡檢查的當天須知:
- 檢查前4小時需要完全禁食
- 如檢測者需要服用長期病藥物糖尿藥,請盡早咨詢在場專業人士,並遵從相應指示
大腸檢查後的飲食須知及其他注意事項:
- 大腸檢查後,檢測者或會有短暫性腹痛或者腹脹的感覺,屬於正常現象,這些現象會在約1小時後開始減退
- 需要經醫護人員同意,檢測者在大腸檢查後的1小時方可嘗試進食
- 檢查之後體內可能有氣體自然排出,因為檢查過程中醫生曾經在腸內打入空氣
- 如果曾經接受鎮靜劑注射,建議等待藥力消退之後才如常活動
胃鏡檢查程序
「胃鏡檢查」過程中會利用可屈曲的柔軟管道,從口腔進入,透過末端裝上光源和微型攝影器,檢視咽喉食道、胃部及十二指腸內部狀況,檢查一般時間約15分鐘。
甚麼人士應該接受胃鏡檢查?
- 吞嚥困難
- 復發性的上腹部疼痛
- 胃食道逆流性疾病(胃酸倒流)
- 消化性潰瘍
- 上消化道出血(排出黑色柏油糞便)
- 懷疑患上消化道癌症
- 高危人士作定期癌症普查
胃鏡檢查多久進行一次?
接受胃鏡檢查沒有特定的建議頻率,如果上述情況嚴重者或者醫生建議的情況下即可接受檢查。
胃鏡檢查主要目的:
胃鏡檢查,醫學名稱為食道胃十二指腸鏡檢查(OGD)。相對於X光片檢查,胃內視鏡檢查能更精確地檢查出胃部、十二指腸內以及食道內的發炎,潰瘍以及腫瘤情況。同時更有利於醫生抽取活組織,繼而分辨病變組織為良性還是惡性,亦可確定潰瘍是否由幽門螺旋桿菌導致。
胃鏡檢查前飲食及準備:
檢測者必須空腹接受檢查,在檢查前的6小時前,檢測者需要停止所有飲食,包括飲水。如果測試者目前需要服藥,請提前告知醫生,方便調整藥物劑量。另外如果測試者有藥物過敏的情況,或者患有心臟病或肺病等,也請提前告知醫生。
胃鏡檢查後飲食須知及注意事項:
由於胃鏡檢查中需要用到鎮靜劑進行全身麻醉,因此檢測後直至檢測者鎮靜劑藥效消除之前,相關人員會在旁觀察。
待鎮靜劑消退之後,測試者或會感覺喉嚨痛或者有腫脹的感覺,這些都屬於正常現象,因為在檢測過程中會有空氣被帶進胃部。完成檢測後,若醫生沒有特別指示,檢測者可於一小時後如常進食,而完成檢測者建議由家屬陪同回家。
肝臟纖維化掃描
「肝臟超聲波」與「肝纖維化掃描」的分別
- 超聲波的運用相當廣泛,不僅限於肝臟,主要用於檢查內臟的結構以及是否患有腫瘤;而肝纖維化掃描專注於檢查肝硬度、纖維化程度以及脂肪肝。
- 針對肝臟檢查而言,肝纖維化掃描比肝臟超聲波檢查更敏銳,能檢驗出較為輕度的脂肪肝,這一點上,傳統的肝臟超聲波掃描檢查無法做到。
- 肝臟超聲波檢查所提供的圖像,根據不同醫生的分析和估算,會產生不同的推論和結果;肝纖維化掃描檢查報告以數字顯示,更能可觀反映肝硬度以及脂肪肝的程度。
常見問題
Q1: 甚麼人應該接受肝纖維化掃描?
A1: 任何關注肝臟健康的人士都可以接受掃描。尤其已患有乙型肝炎、丙型肝炎或嚴重脂肪肝的患者,建議每年接受掃描檢查以檢測肝硬度以及脂肪肝的變化。
Q2: 肝纖維化掃描前所需準備?
A2: 接受肝纖維化掃描前建議至少2小時前空腹,如能做到空腹4小時然後進行檢查,效果會更精準,掃描之前可以飲用少量清水。
Q3: 肝纖維化掃描的過程是怎樣的?
A3: 檢查人員會將掃描探頭貼向檢測者的腹部然後開始掃描肝臟,期間不會產生任何創傷或痛楚,只會感覺到探頭有微微震動,掃描時間一般不會超過半小時。
Q4: 如檢測者已經憑藉肝臟超聲波檢查發現患有脂肪肝,是否換需要接受肝纖維化掃描?
A4: 如以上提到,肝臟超聲波檢查通常僅僅包含於腹部超聲波檢查計劃內,主要是通過超聲波檢查各部分內臟的概括情況,而並不能精確地反映出肝臟纖維化的程度(尤其是輕度至中度肝纖維化),因此建議檢測者就算已經完成肝臟超聲波檢查後,發現有脂肪肝後,還是相當有必要進行肝纖維化掃描從而對病情作進一步了解。
Q5: 肝纖維化掃描結果的重要指標?
A5: 肝纖維化的結果包含兩組數字,分別為「肝硬度」(Liver stiffness measurement, LSM)和「肝脂肪指數」(CAP),兩者分別代表肝臟纖維化以及脂肪肝的程度。