肥胖不是唯一原因 5個引致非酒精性脂肪肝成因

脂肪肝是指肝臟積聚過量脂肪，一般當飲食攝取的脂肪多過人體所能夠應付時，人體的新陳代謝會令脂肪漸漸積聚在肝臟。脂肪肝中的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指非過量酒精導致的肝臟內脂肪積聚，而這種脂肪積聚與代謝綜合症如肥胖，血脂異常等有密切關係。 現時非酒精性的脂肪肝（NAFLD）是全球最常見的慢性肝臟疾病，影響了本港約¼的成年人口，如果不予以適當的治療會發展成為嚴重的疾病。研究發現5~20%的NAFLD病人會有非酒精性脂肪肝炎Non-alcoholic steatohepatitis（NASH）。其中有10至20%會有纖維化及有機會變成肝硬化以致肝癌。 非酒精性脂肪肝不是肥胖人士所獨有。中文大學研究發現，每五名非肥胖者也有一人有NAFLD。一般來說脂肪肝並無病徵。一般來說是在進行血常規檢查時發現肝功能異常或腹部超音波發現。但有些人則表示腹部跟肝臟位置感到脹痛不適。或全身有疲倦感。 非酒精性脂肪肝病的成因 最普遍便是過度肥胖。研究發現過度肥胖的人士中約有六七成有（NAFLD）。 除了過度肥胖，導致脂肪肝的因素還包括： 1）糖尿病 2）血脂高 3）高血壓及抵抗胰島素綜合症 4）基因遺傳 5）酒精及藥物如類固醇四環素等 如何診斷脂肪肝？ 1）超音波檢測：最簡單的方法但準確度不足 2）肝臟脂肪纖維掃描（Fibroscan）：可直接具體以數值量度肝內脂肪程度（CAP score）及肝纖維化程度（eKpa）。方便監察追蹤脂肪肝的變化，是非入侵性的檢查不會有痛感。   3）肝組織抽樣本檢查：在某些極端的個案醫生或會建議肝臟切片檢查，即由醫生用針插入肝臟抽取組織作顯微鏡檢查，準確但有入侵性。 脂肪肝的治療 1）控制體重，需減體重7至10%以上 2）控制其他代謝綜合症的問題如高血糖，高血脂，血壓高等等 3）有一些藥物如糖尿藥物雙胍類，噻唑烷二胴類等、維生素E、腺苷蛋胺酸等都對控制肝臟發炎及脂肪肝有一定的成效，可直接資詢你的專科醫生