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排血尿與膀胱癌

膀胱癌最常見的症狀是無痛性血尿,有時候會形成血塊,令膀胱的肌肉疼痛。每年平均約有四百宗膀胱癌,男性患者明顯比女性為多,常見於55歲到70歲的人士身上,若在早期被發現,治癒率很高,不過容易復發,因此曾患膀胱癌的人士要定期跟進檢查。   膀胱癌的成因? 膀胱是一個中空的囊狀器官,負責收集和儲存尿液,位於盤腔內恥骨後面。當膀胱內膜的細胞組織出現病變,便會引致膀胱癌。醫學界對膀胱癌的成因仍不大清楚,但部分原因與身體長期吸入致癌物質有關,例如香煙內的化學物質或化工原料等。當這些物質在體內經過新陳代謝後,部分會隨尿液排出體外。由於尿液含致癌物質,會令膀胱黏膜長期接觸致癌物,導致膀胱內的細胞出現癌變。此外,在血吸蟲病(因血吸蟲寄生而引致的膀胱炎)流行的地方,膀胱癌的發病率也較高。經常吃醃製或含亞硝酸鹽的食物,也有可能增加患膀胱癌的機會。   如何診斷膀胱癌? 第一種方法,膀胱鏡與活組織切片。這個檢驗可能需要進行局部或全身麻醉,醫生會把呈細長管子的內視鏡,通過尿道伸入病人的膀胱,管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭,可詳細觀察膀胱及尿道的內壁。醫生同時可能刮下一片或數片腫瘤樣本,以便作病理分折。第二種方法,電腦掃描。以不同角度的X光描繪腹腔及盆腔細緻的圖像,可較精確地呈現腫瘤的位置及大小。病人需要飲用一種特製顯影劑,整個過程需時十多分鐘。。第三種,超聲波。通常用作基本泌尿系統檢查,除了膀胱,還可以評估其他器管,例如腎臟,以幫助斷定血尿的原因。   如何預防膀胱癌? 目前,沒有任何方法能預防膀胱癌。與膀胱相關的風險因素大多是無法改變的,例如性別、年齡等等。以下方法在一定程度上能起到預防作用:第一,減少吸煙,拒吸二手煙;第二,從事紡織、染髮、皮革、化學、農業、印刷業的人,工作時要做好防護措施 (如戴手套、口罩、穿雨鞋等),並定期進行健康檢查;第三,每天多喝清水;第四,多吃水果及綠葉蔬菜,少吃醃製或含防腐劑的食物。    

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「沉默殺手」卵巢癌

卵巢癌(Ovarian Cancer)是香港女性十大癌症中以發病率排行,佔第六位,每年新症約四百宗,大部分患者年齡超過五十歲。卵巢癌的發病率雖非最高,但死亡數字卻排名第八。 什麼是卵巢癌? 卵巢屬於女性生殖器官,位於骨盆腔內子宮和輸卵管側,兩邊各有一顆,大小有若核桃。當卵巢出現惡性腫瘤則稱為卵巢癌。卵巢癌可分為四期:一期,癌腫瘤只局限在卵巢內;二期,癌腫瘤已伸延至卵巢附近組織,但仍局限在骨盆腔內;三期,癌腫瘤已侵蝕至腹膜,或已擴散到淋巴系統。大部份確診已處於第三期;四期,癌細胞已轉移至身體其他主要器官,如肝臟、肺部等。 卵巢癌的成因? 卵巢癌的成因暫時未明確。有醫學界認為,女性在每次排卵過程中,卵巢組織會出現輕微破裂與修復,這有可能誘發細胞異常生長,亦有認為排卵期間荷爾蒙水準上升,刺激不正常細胞的生長。 如何診斷卵巢癌? 醫生聽取病人病歷後,如懷疑病人患上卵巢癌,醫生除作臨床檢查外,還需進行以下部份或全部檢查來幫助診斷:通過超聲波掃描腫瘤所在;通過血液檢查部份患卵巢癌、或良性卵巢病變的婦女均可能有CA125水準上升的情況。但亦有部份早期卵巢癌的病人其CA125維持於正常水準;亦可通過電腦掃描、磁力共振掃描協助偵測腫瘤所在;通過腹腔鏡檢查及診斷,病人在全身麻醉下,醫生為病人在肚臍側做小切口,利用內視鏡檢查腹腔內的組織,並將卵巢瘤切除作病理分析;通過活組織病理檢查以識辨細胞的類別。如果醫生懷疑病人患上卵巢癌的機會很高,可能需要進行其他檢查以確定癌腫瘤影響的範圍,比如胸肺X光、電腦掃描、磁力共振掃描、胃部內視鏡或大腸內視鏡等。 如何預防卵巢癌? 首先,飲食要均衡、避免日常飲食攝取過量脂肪;第二,保持適量運動;第三,保持情緒穩定,注意抒緩精神壓力;第四,長期卵巢功能失調的婦女,需積極接受治療。

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