心臟/心血管電腦掃描（冠狀動脈造影）｜用途是什麼？過程有輻射風險？收費如何？
心臟是身體最重要的器官之一，每天無休止地泵送血液，維持人們的生命及活動，但不少人卻對心臟的健康狀況一知半解。
隨著醫療技術的不斷進步，心臟電腦掃描（ CT Coronary Angiogram with Calcium Score）已經成為檢查心臟和心血管疾病的重要方法，下文將剖析其用途、過程、輻射風險、收費等資訊。
看清有否心臟或心血管疾病風險
冠心病、主動脈病變、心肌梗塞等都是嚴重的心臟問題，一旦出現可能會危及生命。不過，自從心臟電腦掃描面世，可以更準確地幫助醫生診斷這些問題。
心臟電腦掃描利用較强劑量的X光射線，環繞照射人體，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，以三維技術重建出清晰的斷層面影像，並轉換成立體影像，以顯示心臟或心血管的狀況，過程中需在靜脈內注射顯影劑，以增加心臟血管的清晰度。
與平面Ｘ光相比，電腦掃描能產生高清立體的3D圖像。
以下為心臟電腦掃描的3個主要作用：
- 偵測冠狀動脈及主動脈病變
- 分析血管壁鈣化程度
- 準確評估心肌梗塞風險
心臟電腦掃描主要用於診斷冠心病，看看冠心血管是否暢通或鈣化程度，從而了解冠心血管是否出現阻塞或阻塞程度如何，並得出一個冠狀動脈鈣化指數，推斷患上冠心病的可能性。
此外，心臟電腦掃描亦有助發現其他心血管疾病。對於進行其他心臟及心血管檢查，例如冠狀動脈先天異常、冠狀動脈漏管、動脈導管、主動脈撕裂，以及左心房血栓、肺動脈栓塞、主動脈血管瘤等等有一定幫助。
心臟電腦掃描亦適用於已完成心臟血管成形手術或搭橋手術人士，作覆檢之用。
心臟電腦掃描過程逐一睇
那麼，到底心臟電腦掃描是如何進行呢？此心臟檢查方法又有什麼注意事項？（需要用靜脈注射顯影配合檢查）
心臟電腦掃描檢查前過程
- 提供過去病史、醫療影像及報告。
- 檢查前4小時禁食，某些服用藥物需要停藥，詳情可以向醫生或姑娘查詢。
- 除去金屬飾品如首飾、眼鏡等，並穿着寬鬆舒適的衣服。
- 簽署注射靜脈顯影劑同意書。
- 醫生可能會處方藥物減慢心跳，以助提高影像質素及減低輻射劑量。
心臟電腦掃描檢查前須知
有以下情況請提前告知或進行相關措施：
- 患有哮喘、腎臟病、心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺病，請於檢查前告知
- 確定或懷疑懷孕
- 若有任何類型之過敏(包括顯影劑)，必須檢查前一天告知本中心護士，並由檢查中心處方短效類固醇，以減低顯影劑可能引起的過敏反應及風險
- 正服用二甲雙胍 (Metformin / Glucophage) 的糖尿病患者，請於心臟電腦掃描檢查後48小時才服藥
- 檢查者必需確地腎功能正常，建議先接受靜脈顯影劑注射前30日內，抽血檢查其腎功能，或於轉介信上提供驗血結果
心臟電腦掃描檢查時的過程
- 整個過程須在醫生監察下進行。
- 護士會在客人的前臂插入靜脈注射小膠管，用作注射顯影劑或藥物。
- 胸口放上電極貼，並接上心電圖機（ECG）。
- 客人將會躺在掃描床上，過程中掃描床會慢慢移向一部圓形掃描儀器。
- 掃描儀會環繞身體轉動。
- 掃描期間，須配合放射技師的指示，控制呼吸。
- 放射技師亦會監察整個過程，並且會在電腦屏幕上檢視影像，如客人感到不適，應尋求幫助。
- 掃描時間大約 5 至 10 分鐘，由登記到離開中心整個過程需時約一小時。
注意事項：
－在進行心臟電腦掃描檢查期間，客人需盡量固定身體，配合指示，控制呼吸，否則影像會模糊不清
－顯影注射有助勾畫出冠狀動脈
－注射顯影劑時，身體會短暫出現渾身發熱的感覺，注射後會感覺到或聞到金屬味道，這些是正常感覺持續10到60秒
心臟電腦掃描檢查後
- 檢查完成後，按護士的指示等約 20 至 30 分鐘，確定沒有顯影劑過敏反應便可離開，並進行正常活動。
- 如果在心臟電腦掃描檢查結束後，感到靜脈注射部位有任何疼痛、泛紅或腫脹，請直接告知醫務人員。
- 若注射了鎮靜劑，請讓朋友或親屬接回家，亦請勿開車和操作機器。
- 放射科醫生及放射技師會監督心臟電腦掃描過程，然後把心臟電腦掃描膠片和報告交予主診醫生。
- 在覆診時醫生講解報告，並診斷是否需要進行「通波仔手術」或其他藥物治療、搭橋手術等等，以降低或預防心血管疾病風險。
心臟電腦掃描輻射風險低
放心進行檢查
電腦掃描的X光射線劑量比一般拍攝肺部的X光片高，現時不少人仍擔心電腦掃描的風險，尤其是用在心臟上。
即使心臟電腦掃描安全性甚高，為客人健康著想，精確醫療集團在進行此心臟檢查方法時，應用嶄新、高端儀器，並在不影響影像質素情況下使用低輻射劑量掃描，盡量將病人所吸收的輻射劑量降到最低。
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心臟電腦掃描收費不高
檢查心臟健康要緊
那麼，心臟電腦掃描平均收費是多少錢呢？一般來說，私家醫療服務的心臟電腦掃描費用約數千到萬多元，並取決於檢查內容及是否住院等因素；
而持有公立醫院的轉介信更可以折扣價進行檢查，在精確醫療集團經公立醫院轉介進行心臟電腦掃描更可得到低至 7 折優惠。
不過，若已購買相關醫療保險計劃，有機會涵蓋大部分費用，甚至得到全額保障，故在進行心臟電腦掃描檢查前，建議先向保險公司查詢。
總體來說，心臟/心血管電腦斷層掃描是一項非常重要的檢查方法，在多種心臟疾病的診斷和治療中扮演着關鍵角色，以監測和保護身體最重要的器官之一 -心臟。
雖然需要注意一些輻射風險和費用問題，但只要在精確醫療集團跨專科醫療團隊的監察下進行，就能最大限度地發揮心臟電腦掃描診斷價值及減低檢查帶來的可能風險。