本港最常見的頭頸部癌症「鼻咽癌」

鼻咽癌 (Nasopharyngeal Carcinoma – NPC)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部位的惡性腫瘤。鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，前為鼻腔鼻竇，下通口腔。由於流行於華南一帶,故又稱『廣東瘤』，是香港常見的癌症之一。本港每年有鼻咽癌新症約900宗，男性發病率較女性高三倍，50至60歲為發病高峰年齡。

 

鼻咽癌有哪些症狀呢？

口鼻不明原因出血、鼻涕有血絲、吐出的黏液帶血絲、頸部腫大，一邊耳朵痛、耳鳴，聽力減退等。由於腫瘤就在咽喉部，患者也有可能感到吞咽困難、講話不舒服等症狀。若發現面部麻痺，則癌細胞恐已經擴散到骨頭和腦部。

 

鼻咽癌的病因有哪些？

鼻咽癌的病因仍未被完全明瞭，但已知EB病毒（Epstein-Barr Virus）與鼻咽癌的發病有關，感染可產生類似輕微傷風的徵狀。大部分鼻咽癌病人的血清都含有一種或以上對EB病毒所產生的抗體。此外，鼻咽癌病人的血緣直系親屬如父母、兄弟姐妹、子女，患上同樣病症的機會比其他人為高。第三，中國人鼻咽癌的發生率高踞世界第一，華南一帶及香港發病相對更高，估計與他們嗜吃咸魚、醃菜有關。動物實驗亦證實咸魚能誘發鼻部癌病。第四，吸煙者較易患上鼻咽癌。

 

如何診斷鼻咽癌？

鼻咽癌的檢查方式中，最重要的是鼻咽內視鏡 (nasopharyngoscopy)，醫生運用軟式的檢查導管，觀察鼻腔、鼻咽、喉與口咽、下嚥等部位，幾乎無痛，過程很短暫，約只要15秒就能完成。還可以抽取血液樣本，量度血清中的EB病毒。此外，通過活組織化驗，如發現鼻咽內有變異，醫生需要抽取一些組織作化驗，如確實病人患上鼻咽癌，醫生會為病人做進一步測試，以確定腫瘤範圍，以及癌組織有否擴散至其他器官組織。其他配合的檢查方式還有電腦掃描（CT）、核磁共振、聽力測試等。

 

如何預防鼻咽癌？

對於EB病毒感染，目前暫時沒有有效的預防手段。但少吃高鹽醃制食物，多吃蔬菜，還是能降低鼻咽癌的的發病風險，起到一定預防作用。